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眼整形
提眉手術

很多中年人會要求開雙眼皮手術,大都因外觀上眼皮下垂,造成雙眼皮褶痕寬度變窄,甚至變成內雙不明顯!和年輕人雙眼皮手術較為不同,中年人上眼皮的外觀型態不是單純只有雙眼皮問題,還包括額頭、眉毛、及上眼瞼蓋住角膜的高度等多種層面,尤其是眉毛下垂,如果有明顯眉毛下垂的情形,修剪下垂眼皮並無法做到滿意地效果,需要做提眉手術才能徹底解決眼眉之老化下垂。

年輕雙眼皮圓又大,年紀漸長,先覺得雙眼皮常被眼線蓋住,接著眼皮逐漸下垂,造成外側雙眼皮愈窄沒精神。

 

其實這也是很多人的直接想法,但是此種方法只可以針對眉毛下垂不嚴重,年齡不是太長者,一般而言,雙眼皮手術採取何種方式,須視眼皮的鬆弛程度而定,多餘的眼皮不是很嚴重,可以利用訂書針雙眼皮調高定點,將多餘的眼皮撐高,眼睛也會看起來比較有神!但是眼皮比較鬆弛者,建議利用切割的方式修剪皮膚,效果比較持久!

至於切割的方法:已有雙眼皮且線條明顯者,可考慮只進行肌肉切除和皮膚縫合,外加多餘脂肪切除;而沒有雙眼皮、雙眼皮過窄、線條部份不明顯者,切除皮膚和肌肉後,將皮膚–肌肉和瞼板前組織或提眼肌隔膜縫合,以形成自然的雙眼皮。

總而言之,雙眼皮切痕設計、切除皮膚與皮下組織、眼頭眼尾延伸、固定縫合線等,考量皆與年輕人不同,以自然為第一考量。

要注意的是:對於額頭和眉部嚴重老化者,只做雙眼皮手術反而會顯得老氣、眼神兇的情況,進行提眉手術才能徹底解決眼眉之老化下垂

 

 

目前採用眉下提眉、顳部提眉與五爪提眉手術

很多女性皆有紋眉或繡眉的習慣,再加上眉毛毛髮的走向是往外往下,所以採取眉下提眉手術,傷口並不明顯,也比較好遮掩。

針對眉眼距離較大,原先就有不錯的雙眼皮,只是被下垂的眼皮或脂肪覆蓋,利用眉下提眉手術可去除厚重眼皮,固定眉毛高度,或將上提額肌往下拉,增加眉毛之上提力。傷疤隱藏在眉毛下,術後一至二個月傷口只是有點紅腫,看起來像雷射除眉,一般而言,三至六個月後傷疤成熟後就看不太出來。

眉下提眉術後,雙眼皮呈現年輕的自然狀態,不肥厚!如果可接受術後紋眉繡眉,傷疤幾乎看不出來,手術接受度與滿意度非常高。

 

大部份的人眼皮下垂皆起始於外側:主要是眉毛外側沒有良好的支撐及無有力上提肌肉,所以大部分的人於三十五歲以後會覺得眼尾開始下垂。

對僅有眼角下移和喜愛眉毛尾部提高者,適合顳部上提術手術,切口大多選擇在頭髮內(距髮際線1.5至2公分),但對於髮際過高者,可選擇在髮際線前,以降低髮際高度。手術中使用內視鏡徹底剝離下垂眼尾的軔帶,再向後上方提緊皮膚切除多餘部分,縫合深淺層筋膜和切口,傷口約5至6公分。

 

可全面拉提、效果又明顯持久的手術方法

利用內視鏡拉提眉毛,對於眉毛下垂的改善,大部分已取代傳統的提眉手術,它是利用四至五個約2公分藏在髮際內的切口,來進行前額手術。

在剝離組織的過程中,經由內視鏡螢幕放大的效果,我們甚至可以比掀開式的肉眼更清楚的分辨出血管和神經的走向,遊刃有餘的穿梭其間,進行雕塑而不會傷到重要的組織及神經,因此不會有上掀式提眉頭皮術後麻脹半年之久的困擾。所以我們說內視鏡是「小傷口、大效果」的精緻技術

 

所謂五爪提眉,就是使用“五爪”固定器(endotine)固定的內視鏡提眉方式。五爪固定器(endotine)是內視鏡提眉手術中,固定眉毛位置的器材。Endotine是美國Coapt公司生產之軟組織固定器,它的材質是一種叫Polylactide的聚合物,可將前額皮瓣固定於頭骨上,進而固定眉毛的位置,約一年左右可被人體自然分解吸收。內視鏡提眉手術固定眉毛的材質,從最早的各種縫線、鈦螺絲釘、生物螺絲釘(Biograded material),進而到最近盛行的五爪固定器(endotine)。五爪固定器與眾不同的地方,是它的固定方式由五個固定點,所形成一個固定面,來固定整個前額皮瓣。

 

過去,大家認為前額提眉是用在年紀很大的人,事實上,對於眉眼距離近、或用手將眉毛提起覺得很有精神者,皆可接受內視鏡前額提眉,術後會有"眉開眼笑"的效果,眉毛上提了,眼睛也感覺明亮有神。

不過,對於有些人雙眼皮不對稱或褶痕變淺變鬆了,建議“二合一手術”,可考慮內視鏡提眉合併雙眼皮手術,才會有自然的眉毛與雙眼皮。

 

 「組織修復凝合劑」是一種結合凝血酶與膠原蛋白纖維的高科技產物,可以幾分鐘內形成纖維蛋白架構,讓皮膚與組織快速黏合、固定,除了提高手術安全性,減少淤青腫脹的問題,也會降低疼痛感,大幅縮短恢復期。

同時,提眉的成功關鍵並非只靠縫線或吊線的力量,而是新生組織生長的位置。因此,讓新組織越快重新生長,並固定在新的位置,提眉效果越好而且越持久。在提眉術中,整形膠除了可以能幫助組織較快重新固定位置之外,也能降低術後再出血的機率,減少疤痕產生,提升手術滿意度。

 

 

1.手術後馬上並盡量冰敷,共三天。

2.每次冰敷後,請用消毒棉棒沾生理食鹽水輕輕清洗傷口及抹上薄薄一層藥膏,一天至少二次,並按時服用口服藥品。

3.手術後傷口之會有少許滲血屬正常,如有劇痛或大量出血,請速回醫院回診。

4.手術後避免吸煙,喝酒及辛辣食物。

5.術後眼瞼腫脹為正常過程,有可能感覺雙眼皮過寬、過深,或兩側不對稱,這些問題都需要時間恢復並觀察其變化!而眼尾外側割痕或眉下割痕的前二至三月,可使用美容膠帶促使傷口癒合更平整,並早晚一天兩次溫敷按摩。

6.顳部及內視鏡提眉手術傷口護理︰建議術後可使用消毒洗液與過濾水洗頭,傷口及周圍皮膚勿用力抓扯,洗淨後吹乾頭髮塗抹藥膏,每日1~2次,術後10至14天拆線。提眉手術後頭髮清潔:勿用太燙的水,以免燙傷,切忌用指甲抓,因此時的皮膚是最嫩最麻木的。有些人術後3個月內,前額可能麻木,隨著神經生長,可能會麻癢的感覺。提眉手術後仍須戒煙及戒酒,煙酒會延遲傷口癒合。

 

一般而言評斷的標準,眉毛是位於眼框骨之上,而眉毛中間高處距瞳孔中點25mm以上,而眉毛中間低處距雙眼皮線約15mm以上,而男女眉毛形狀與高點也不相同。

針對眉眼距離較大,原先就有不錯的雙眼皮,只是被下垂的眼皮或脂肪覆蓋,可接受眉下疤痕並可於術後考慮紋繡眉者,眉下提眉手術是一個很好的選擇!腫脹恢復快,雙眼皮又自然,同時眼皮厚重改善的效果比割雙眼皮好。

但對於想改變原本雙眼皮形狀和寬度者,則建議選擇直接做雙眼皮手術。

眼下垂如果使用切上眼皮的方式,一般會比內視鏡前額提眉手術, 要多好幾個月的時間才會看起來自然。 雖然一開始作眉毛提拉手術會腫脹範圍較大,但兩週後前外觀已近自然,但雙眼皮切皮手術有大約要二至三個月,浮腫才會漸漸消失,而疤痕大約三至六個月才會漸漸看不出來。

最大的特色是藉由特製的內視鏡器械,避開顏面神經和血管,加上傷口小(約四至五個1~2公分的小切口)、恢復快、幾乎看不到疤痕,如果配合組織膠使用,術後約1週即可正常生活,兩週後前外觀已近自然。

五爪鉤Endotine,是從吸收式骨釘所研發出來的手術材料,材質是乳酸及果酸聚合物所組成,可在人體停留8~12個月,之後會完全被人體吸收代謝掉,材質非常安全,提眉效果可維持五~八年左右。

不會的。內視鏡五爪勾提眉手術有別於傳統提眉手術,可藉由特製的內視鏡器械輔助,將下垂的組織重新固定回理想的位置,有效拉提緊緻卻不緊繃,讓臉部肌膚重現平滑且有彈性。

 

 

 內開式提眼肌

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