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眼整形
臥蠶手術

記得幾年前,美容整形的文章只有談到如何利用肉毒桿菌除去臥蠶,尤其對於西方人的審美觀,眼下一條像"香腸"般厚厚的肌肉,並不怎美麗!不過,老外的眼睛可是天生眼裂就比較大,輪廓也比較深邃,當然就不在乎只有0.4至0.7公分的臥蠶囉,殊不知這條小小的蠶寶寶,對我們東方人眼睛加分的效果!有了臥蠶眼睛顯得可愛,感覺笑眼盈盈!尤其對於眼睛比較短小的,有了臥蠶,可增加眼睛縱高,無形上整體比例也會更好。

眼袋和臥蠶位置和形態是不同的。

「臥蠶」常常被誤認為「眼袋」,其實兩者的位置和成因是截然不同的。臥蠶是眼輪匣肌在收縮時產生的一條約0.4-0.6公分的帶狀隆起,位置恰恰在下睫毛下方,讓眼睛看起來更有立體感,且有放大眼睛的效果。

 

而眼袋的位置則在臥蠶下方,其成因是眼睛下方的眼窩脂肪膨出,常被視為是老年、疲累的表徵。

兩者最簡單的區分就是,笑的時候臥蠶會更明顯,而眼袋則不會有變化,但是有些人因為笑時脂肪往上擠,會形成很大的臥蠶;而眼睛往上看的時候,臥蠶與肥滋滋眼袋的分界,也會更明顯!

如果有眼袋是不適合臥蠶手術,得先處理眼袋,同時利用內開脂肪移位手術,因為眼袋不見了,臥蠶也會顯得更明顯。

※本文內案例分享均有經當事人簽屬同意書後得刊登露出,請勿私自截取以免觸法。文內術前術後照片僅供手術之介紹 , 治療效果會因個人條件及術後照護而有所差異。提醒您,任何手術及醫療行為皆有其變因風險,須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。※

  

注射玻尿酸是製造臥蠶是最快速,又可逆的方式,由於眼下皮膚薄又細緻,注射時宜選擇小分子玻尿酸,以免臥蠶過於肥大!同時,技術門檻高,要利用玻尿酸打出一條完美的臥蠶線,需要醫師豐富的經驗與純熟的技術,病人也需要充分配合。

 

以玻尿酸雕塑臥蠶,雖然方法簡單,但這項手術較挑病人,病人必須比較年輕,皮膚緊緻,臥蠶雕塑效果才較好。若皮膚較鬆弛的病人勉強用玻尿酸打臥蠶,很可能產生水腫,變得像眼袋,甚至導致整個眼睛慢性水腫,顯得不自然。

有了臥蠶,感覺眼睛都會笑,自拍起來果然有"微笑電眼"。

 

打完玻尿酸打臥蠶,術後前幾天會比較水腫,但慢慢會愈來越自然。

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利用眼尾處小於3mm的小切口,將植入物放入下眼皮下方,術後疤痕非常微小,一般肉眼不容易看見。以此方式所創造出來的臥蠶效果可以長久維持,比施打玻尿酸創造出來的臥蠶來得更緊實,放大眼睛的效果亦較顯著,可植入人工或自體織,創造永久性臥蠶 。

 

現在使用的是 decellurized dermis(高科技去細胞化的真皮),使用方便效果自然,但價錢昂貴。

先將人工材質裁剪至想要的形狀(由外眥至內眥約三公分),再由眼尾開約3-5mm的開口,並分離出皮下空間後將人工真皮植入後,再由眼頭拉出。由於皮下空間做的比植入物更小,只需做輕微固定,只需把眼頭眼尾小小的傷口縫合,因為傷口很小並不會留下疤痕。

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大部份取自股溝的真皮脂肪或顳部深層筋膜;因為股溝有天然凹溝,顳部有頭髮遮蓋並不會留下,但是因為必需由donor處取植入物,手術時間會比較常步驟也較麻煩。

 

以往的眼袋手術從下眼皮的切口經過肌肉處理脂肪,過程當中或則傷害眼瞼肌肉的神經,或者切除眼瞼肌肉,臥蠶消失,眼神容易受損!改良的眼袋手術號稱「不接觸肌肉」,即是倡導從結膜內的傷口進入,剝離淚溝,將多餘的脂肪移位,若有需要才作眼皮切口,去除贅皮,此種術式,眼輪匝肌完全未被碰觸,不只臥蠶可以保留,術後也可避免露白眼,外翻等等後遺症!

同時針對一些隨著年紀肌肉變鬆,也就是臥蠶變垂了,也可利用眼袋手術的機會同時由外眼角切口,將鬆弛肌肉重新縫合至外眼框骨內緣,這樣不僅臥蠶變得更緊緻,下緣輪廓也會更明顯,連眼下皺紋也變好了。



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但是對於有些眼袋手術後,眼周肌肉已受到破壞,只能植入人工或自體材料創造新臥蠶,來改善眼下平板衰老的感覺,再創年輕笑顏的眼睛。


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