醫生你覺得我適合什麼樣的鼻子？

很多人都會問「我適合什麼鼻子？」，就像問愛人適合什麼洋裝一樣：答案只有一個，（穿在妳/你身上）都好看，無論是真愛無敵或是敷衍塞責！

一樣道理，你是我的客人、患者，我不會回答跟妳不同調的答案，所以等於白問。至於有些初入行同業，特別強調什麼鼻長佔1/3，鼻寬佔1/5，鼻額角130、鼻唇角95，鼻唇頦一直線等，教材都這麼寫是沒錯，但事實呢？高宇蓁、宋慧喬、迪麗樂巴好像都不太符合，但我以及很多喜歡她們的人還是覺得美，這就是因人而異視覺美感的差異！沒有一定的比例，也沒有適不適合的鼻型，最重要是：

1、和諧!

2、你自己喜歡最重要!

( 以上內容摘自顏正安醫師IG )

第一次鼻整形，適合自己的臉型、自然最重要!

Hiddy是個非常愛美的女孩，為了讓五官更立體、不想再被塌鼻困擾，從南到北、不辭舟車勞累的尋覓符合自己期望的整形醫師，在與醫師諮詢前已經做好功課：認真研究、了解顏醫師的手術風格、習慣，也非常清楚自己想要的鼻型。

關於鼻子，Hiddy將”初鼻”(指第一次鼻整形)手術交給鼻整形權威-愛惟美診所 顏正安醫師。

手術前後照片比一比

再以細部看一下比較：

仰鼻角度

側面E-Line角度

小翹鼻逐漸成形，乖乖按照術後照護方式，術後一週美鼻就成型囉~!

顏正安醫師小教室：

從隆鼻演變到結構鼻整形，甚至更新的保留鼻整形，鼻背不再只在意是否高挺，而是天賦自然的線條。

鼻根最低點至鼻尖上轉折點會有一個自然的仰起，最佳角度約3-40度。

而自然的鼻根最低點最好落在兩眼頭平行連線上（依患者皮膚厚薄略有不同），而後平斜線延伸至鼻尖上轉折點（supratip break，解剖上接近鼻翼軟骨內側的交叉點），這個連線的斜率從鼻尖定義約1.6-1.7。

所以鼻尖立體度增加，鼻背才有可能跟著抬高。不可不慎！

Hiddy因為是初鼻加上自身條件還不錯，所以鼻背部分選用任何材質都可以，討論後Hiddy選擇了GoreTex加耳軟骨放置鼻頭及鼻柱。

顏正安醫師小教室：

東方人有一大部分比例鼻背需要墊高，但並非每個人都願意使用肋軟骨作為移植物來源。自然而然就需要配合使用鼻背植入物。

台灣目前主要合法進口的人工植入物大致分為三類：包括矽膠(俗稱二代矽膠Bistool)、複合矽膠(俗稱卡麥拉)及膨體(俗稱GoreTex)。

每種材質都有其優劣以及其適應範圍，幾乎每個患者都會問，以下簡單說明!

Silicon矽膠

現在主要用的新一代矽膠植入物有別於傳統，外層密度低而柔軟，內層密度高所以紮實，表面經過粗糙處理有利於皮膚附著，增加密合度，降低莢膜生成的可能。

缺點：莢膜、鈣斑還是有一定比例在數年後產生，雖然機率不高於10-20%！

適應條件：追求自然細緻、皮膚厚薄適中的患者。

ePTFE coated Silicon複合矽膠(卡麥拉)

卡麥拉以GoreTex複合包覆矽膠，避免全GoreTex長期厚度會下降(孔洞多的缺點，就如同氣泡紙)的可能。

缺點：內層屬傳統硬式矽膠，皮膚薄或墊太高可能會因外層GoreTex與鼻背皮膚緊密結合、內層矽膠大力壓迫反而造成皮膚血液循環阻滯而致術後鼻背泛紅或發白、假體感顯現implant show。

適應條件：適合皮膚厚、但又追求鼻背窄細而立挺的患者。

ePTFE膨體(GoreTex)

GoreTex本是防水材料，最早使用在醫療是用於人工替代血管以及心臟缺損的修補 ，由於富含孔洞有利於組織鑽入附著而與其緊密結合，故而減少莢膜形成。

缺點：GoreTex材質孔洞特質造成後續壓縮形變的可能（其中某廠家後續提高壓縮率、減小孔洞部分改善了此缺點…Hiddy就是使用這個改良後的材質）。

適應條件：皮膚厚而且不追求細挺的患者（Hiddy正符合這樣的條件）。

話說矽膠、聚氟乙烯（GoreTex）、卡麥拉（複合植體）那個好？

某些醫生誤植矽膠一定產生莢膜？事實上機率約10-15%。人體對付外物侵入的正常機轉之下，較強烈者形成莢膜，但並非不利益。只要適當的置放、固定，並沒有較高的異位可能。顏醫師認為矽膠的缺點在於比較富彈性強韌，皮膚過薄患者比較容易發生鼻背植入物顯形、透光，但對於皮膚厚者卻是利大於弊。

GoreTex聚氟乙烯因為有微孔，組織較易深入形成強而有力的沾黏；但也因此時間一久，孔洞被皮膚張力擠壓，植入物微變形，通常是變寬變薄，但對於皮膚薄的人反而是優點。

沒有完勝的材料，只有相對應的適應範圍!

手術中照片

術後貼膠帶目的在增加皮膚的張力，使術中剝離的皮膚與軟骨間更緊密的貼合，減少不必要空間，造成積血、增生，也減少細菌在死腔中的孳長機會，降低感染風險。

從耳後取耳軟骨，傷口一樣包紮3天，3天後回診所跟鼻子外面的膠帶板子一起拆除掉。

傷口癒合完成，可以正常盥洗。

醫師有教導勿過度清潔鼻內黏膜、用指甲摳鼻屎結痂，可以使用凡士林薄抹鼻孔緣即可改善癢癢。

鼻內黏膜大約4-8週可以完全恢復，暫時症狀包括鼻塞、流鼻水、鼻涕倒流等等，可以口服抗組織胺改善。（斯斯鼻炎就是抗組織胺的一種）

多數的腫脹發生在鼻尖上轉折周圍以及鼻尖下葉，可以使用膠布黏貼壓迫，減少增生可能。

終於等到術後一個月回診囉~

顏正安醫師 專攻鼻整形 神救援美鼻超過2000位！

隆鼻手術經驗相當豐富的-顏正安醫師「神救援”鼻”超過2000位」

建議大家整形前，真的要做足功課，除了慎選醫師，更要清楚地了解自己想要的樣子，術前與醫師多溝通，才能得到安全又滿意的結果喔~

鼻整形醫師美感很重要

專業且經驗豐富的隆鼻手術醫師，會視個人條件來調整鼻型與臉部的和諧美感!

鼻整形醫師專業技術更重要

亞洲人鼻整形，有一大部分比例是需要「加高鼻背」，從L型到I型、從矽膠、卡麥拉到GoreTex、自體肋軟骨，一直是熱門話題，無論:人工骨隆鼻、自體肋骨鼻整形、全自體隆鼻、鼻修復、各式鼻重建，慎選有經驗的專業鼻整形醫師，術前仔細評估，高超專業技術亦能將傷口降至最小，這樣一來術後復原就越快、也越能達成手術者心中的理想美鼻呦!

自體肋骨鼻整形_完整案例：碗公臉 鼻整形再進化 男孩變身男神 

 美鼻神救援 顏正安醫師 學經歷介紹

• 高雄醫學大學醫學系
• 德國Regensburg鼻整形進修
• 美國達拉斯、芝加哥鼻整形進修
• 意大利Bergamo高階鼻整形進修
• 伊斯坦堡與B.Cakir學習進修
• 台北市立聯合醫院主治醫師
• 台灣耳鼻喉頭頸外科醫師
• 泰國整形美容年會ITCAM 第十三屆講師
• 亞洲顏面整形外科年會 第十屆講師
• 韓國顏面整形外科年會 第十一屆講師
• 泰國APALMS會議 第十六屆講師
• 東亞鼻整形會議 第六屆講師中美達拉斯鼻整形高峰會 2018講師大阪ICCTAP會議受邀 第七屆講師

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〔本文由愛惟美診所撰稿/審稿〕

本文內案例分享均有經當事人簽屬同意書後得刊登露出，請勿私自截取以免觸法。文內術前術後照片僅供手術之介紹 , 治療效果會因個人條件及術後照護而有所差異。 提醒您，任何手術及醫療行為皆有其變因風險，須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。