現代人因為工作關係和經常低頭滑手機，年紀不大往往就有眼袋和淚溝的問題，看起來不僅憔悴，也讓人瞬間老了五歲，非常顯老。該怎麼改善這些眼周老化問題？首先，我們得先認識什麼是眼袋和淚溝。

別再眼袋和淚溝傻傻分不清楚

 劉醫師根據豐富的臨床經驗，提出了三點評估原則：怎麼確定自己有沒有眼袋？

 第一，請保持微笑的表情，如果微笑時，眼袋比較淡，而不微笑時，眼袋很明顯，那就有可能是眼袋了。因為當我們微笑時，肌肉會緊繃上揚，會把眼袋那塊凸出來的脂肪推回去，使它看起來比較小。所以當你微笑時發現眼下凸起的感覺沒有那麼明顯，那是眼袋的機率就提高了。

第二，如果視線往上看，眼下凸起的部位看起來更明顯，那就有可能是眼袋。

劉醫師指出，如果符合以上這兩個條件，那眼袋的情形就蠻嚴重了。如果沒有的話，就屬於輕微的眼袋類型。

劉醫師在門診中經常碰到許多人詢問「眼袋是不是能靠打針來消除？」甚至有些人的眼袋已經很嚴重，還以為那是淚溝，只要施打玻尿酸就可以。劉醫師指出，如果經過上述兩個評估方式的診斷，是屬於輕微類型的眼袋和凹陷，那的確可以透過注射玻尿酸來緩解症狀。但是，如果是中等到嚴重程度的眼袋，只施打玻尿酸的效果就非常有限了。

    劉醫師提到，她會找到一個淚溝和眼袋下緣的凹陷處，並利用手指的力道，輕輕的往上推。如果當手指往上推，淚溝和眼袋能馬上得到改善的話，這種情形就可以用玻尿酸來處理。

我有淚溝或輕微眼袋，玻尿酸要打在什麼地方？​​​​​​

    有些人以為只要在眼周凹陷處施打玻尿酸，讓凹陷處澎起來就可以了。劉醫師指出這完全是錯誤的方式！
    依照她的經驗，她會採取這三種評估方式來施打玻尿酸。
    第一，先找到眼下凸起的地方，評估凸起處的大小，凸起不能太大，若太大就需要手術治療了。再來，再找到凸起處下方的凹陷處，在凹陷地方以玻尿酸注射做一個體積的補充。

 第二，如果眼周不只有凹陷，還有鬆弛，她會請客人往上看，在眼周做一個玻尿酸的重點式施打，像打卯丁一樣的做一個拉提提升。
    第三，接下來，需要評估除了眼周，臉上是否有其他皮膚鬆弛的情形。她會請客人往下看，類似看手機的四十五度角度，來評估臉部有沒有肌肉鬆弛。如果有鬆弛，還必須在其他鬆弛的地方，以玻尿酸去做一個支撐，這樣臉部整體上才會看起來比較協調自然。

(延伸閱讀https://iwill3002.pixnet.net/blog/post/353240624 什麼是「玻尿酸症候群」？幫您掌握眼周施打玻尿酸的關鍵)

嚴重眼袋仍然必須依靠手術切除

    如果經過上述的評估，你是屬於嚴重型眼袋的人，那施打玻尿酸的效果是有限的，還是必須依靠手術切除眼袋。

    劉醫師指出許多人畏懼眼袋手術，多半認為要是能施打玻尿酸，就不要動手術，其實我們往往忽略了眼袋成形的背後原因。會造成嚴重的眼袋往往不只是眼周突起，而和韌帶的老化有關。這是什麼意思呢？

    我們的臉之所以會有凹凸，會造成那個凹陷正是因為韌帶的關係。眼睛下方凸起處的眼袋，它的四周是眼皮和骨骼交接的韌帶，嚴重型眼袋的人，眼周的韌帶往往很緊。這時候若我們只是在這個部分施打玻尿酸，效果有限，而且也不會自然，因為並沒有解決韌帶過緊的問題。站在專業醫學的角度，劉醫師還是建議這種情形需要動手術。

    以手術解決嚴重型眼袋的好處有兩個：第一，可以直接把突出的眼袋脂肪做移位；第二，在手術的過程中，還能同時放鬆緊繃的韌帶，一舉兩得。

 劉醫師提到他在眼袋手術時，不僅會將眼袋脂肪做移位，放鬆韌帶，還可以同時處理中臉鬆弛和凹陷的情形。因為大多數擁有嚴重眼袋的人，臉部其他地方都有老化鬆弛的狀況，這時不只是單純做眼袋脂肪處理，還必須視個人臉部老化情形，選擇其他的輔助療程。

有些人可能必須「頻果肌注射」，才能讓眼袋下緣的凹陷處和蘋果肌連接的更平整。有些人因為年紀比較大，臉部下垂嚴重，這時必須加作「皮膚修剪和下臉拉提」，才能把下垂的臉部做一個往上的總體提升，這樣子才能徹底解決下臉老化的問題。

(延伸閱讀https://eyelidsurgery.com.tw/article.php?id=41 眼袋內開移位合併蘋果肌自體脂肪移植https://eyelidsurgery.com.tw/article.php?id=7 外開眼袋複合手術)

    每個人的眼周問題狀況都不同，臉部肌膚鬆弛和老化的情形也不一樣，適合別人的處理方式並不一定適合自己。建議還是必須尋找專科醫師，找到最適合自己的方式，對症下藥，才能打造出自己喜愛的明亮雙眸。